Czym jest Mizoprostol?

misoprostol

Ciąża powinna być czasem szczęścia i spokoju, przynajmniej w teorii. Nie zawsze tak jednak jest. Aborcja domowa to w wielu krajach najpopularniejsza i najtańsza metoda przerwania ciąży, polecana przez lekarzy. Warto wiedzieć, że i w Polsce są dostępne sprawdzone środki, które mogą pomóc w sytuacji niechcianej ciąży. Bezpiecznie, skutecznie i komfortowo.. Czym jest Mizoprostol?

Substancja ta jest syntetycznym analogiem hormonu prostaglandyny E1. Łącząc się z receptorem EP3 nasila produkcję wodorowęglanów, bierze udział w wytwarzaniu ochronnego śluzu, hamuje wydzielanie soku żołądkowego oraz zwiększa przepływ krwi w błonach śluzowych. Dodatkowo, inicjuje proces przemian kwasu arachidonowego, który związany jest z ochroną komórek nabłonka żołądka.

Powoduje także zmiękczenie szyjki macicy oraz skurcze mięśni, które prowadzą do wydalenia tkanek jaja płodowego w sposób zbliżony do naturalnego. 

Misoprostol, jak wygląda i jakie ma zastosowanie? 

Misoprostol używany jest w celu przeprowadzenia aborcji farmakologicznej- WHO zaleca tę metodę przy zabiegu tego typu, szczególnie w pierwszym trymestrze- do 9 tygodnia ciąży. Jest to metoda, która pozwala usunąć ciążę w najwcześniejszych możliwym etapie.

Lek występuje w postaci małych, białych tabletek. W Polsce funkcjonuje jako składnik dwóch produktów. Arthrotec to okrągłe, dwustronnie wypukłe pastylki, z wybitnym „SEARLE 1411” (kod producenta) i literą „A” wraz z dawką na drugiej stronie. Cytotec ma kształt szeciokąta, na tabletkach- po obu stronach znajduje się dzieląca kreska, na jednej z nich znajduje się dodatkowo wytłoczony napis „SEARLE 1461”.

Stosowany z powodzeniem w celu wywołania porodu (działa skuteczniej niż oksytocyna), przyspiesza dojrzewanie szyjki macicy, a także leczy krwotok poporodowy. Jest od dawna używany w szpitalach i specjalistycznych placówkach medycznych.

Misoprostol wskazany jest w zapobieganiu i leczeniu owrzodzeń żołądka i dwunastnicy, szczególnie tych spowodowanych stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Stosuje się go również w leczeniu objawów zapalenia stawów i chorób pochodzenia reumatoidalnego. Jeżeli zastanawiasz się czy misoprostol może nie zadziałać– to spokojnie, jego działanie jest bardzo skuteczne- w 95% przypadków dochodzi do przerwania ciąży bez konieczności interwencji chirurgicznej.

Tabletki poronne Apteka

Mechanizm działania.

Misoprostol wiąże się z komórkami mięśni gładkich macicy, zwiększa siłę i częstotliwość jej skurczów, jednocześnie zmniejszając napięcie, co prowadzi do wydalenia zarodka wraz z wyściółką. 

Po około 2 godzinach od przyjęcia tabletki następuje silne krwawienie, które zazwyczaj utrzymuje się kilka godzin. Może pojawić się też ból w podbrzuszu, przypominający ten w trakcie miesiączki, wiąże się to zazwyczaj się z koniecznością zażycia lekkich środków przeciwbólowych, chociaż to sprawa indywidualna i u każdej kobiety wygląda trochę inaczej.

W czasie zabiegu może dojść do wydalenia większych skrzepów krwi i tkanki, w zależności od czasu trwania ciąży. Zarodek, z racji wczesnego wieku ciąży nie jest dostrzegalny. 

Do terminacji dochodzi zazwyczaj w ciągu 4- 5 godzin od przyjęcia tabletki, oczywiście, czas ten może być trochę różny, w skrajnych przypadkach proces może zająć maksymalnie kilka dni.

Do 4 tygodni od usunięcia ciąży może dochodzić do niewielkiego krwawienia lub plamienia, jest to jednak zupełnie normalne. Zaleca się wtedy stosowanie środków higienicznych, najlepiej podpasek lub wkładek.

Aborcja farmakologiczna jest najbardziej akceptowalną i najczęściej wybieraną formą przerwania ciąży, która dla większości kobiet niesie za sobą mniejsze obciążenie psychiczne, przy czym ryzyko powikłań pozostaje bardzo niskie. Nie dochodzi do ingerencji chirurgicznej, nie ma też potrzeby znieczulenia.

Chociaż Mizoprostol stosuje się zazwyczaj dopochwowo, wchłania się też z przewodu pokarmowego, a maksymalne stężenie osiąga po upływie 30 minut. Nie kumuluje się w organizmie, wydalany jest głównie z moczem.

Badania pokazują, że ta metoda przerwania ciąży nie ma wpływu na przyszłą płodność, a nawet jest bezpieczniejsza niż aborcja chirurgiczna. 

tabletki na poronienie

Skutki uboczne.

Chociaż lek nie kumuluje się w organizmie i może być bezpiecznie stosowany, czasem występują jednak pewne skutki uboczne, które są konsekwencją ingerencji farmakologicznej. Nie powinno to być nic niepokojącego, ponieważ zdarzają się też przy wczesnym, samoczynnym poronieniu. Działania niepożądane zależą najczęściej od drogi podania leku. Najczęstsze to przede wszystkim:

  • ból i zawroty głowy,
  • nudności lub wymioty,
  • wzdęcia,
  • biegunka,
  • gorączka,
  • zimne poty

Wszystkie efekty uboczne, (jeżeli wystąpią) pojawiają się od razu po przyjęciu tabletki i nie trwają długo. Zazwyczaj nie wymagają interwencji lekarskiej. Misoprostol jest lekiem bezpiecznym i dobrze tolerowanym.

Gdzie kupić?

Leki zawierające mizoprostol bez recepty nie są dostępne w Polsce, co nie oznacza, że nie ma ich wcale. 

Tabletki Cytotec zawierają w składzie 200 ug mizopropostolu, służą w profilaktyce owrzodzeń żołądka i dwunastnicy przy leczeniu niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. 

Lek o nazwie Arthrotec również ma w swoim składzie mizoprostol w dawce 0,2 mg. Stosuje się go zazwyczaj w zwalczaniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawów lub reumatoidalnego zapalenia stawów. Wykazuje również silne działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe oraz ochronne śluzówki żołądka i dwunastnicy. 

Jeżeli dysponujemy receptą, leki można kupić w aptece, pod warunkiem, że nie podamy celu ich prawdziwego przeznaczenia. Jeżeli mamy zamiar skorzystać z leku niezgodnie z jego przeznaczeniem, farmaceuta może odmówić sprzedaży. 

Tabletki z mizoprostolem można sprowadzić z zagranicy, w wielu krajach są legalne i ogólnodostępne. Zgodnie z prawem możemy zaopatrzyć się w 5 opakowań leku, z zastrzeżeniem, że jest on tylko na użytek własny. Oczywiście, wiąże się to z dłuższym oczekiwaniem, co może okazać się problemem, bo czas na przyjęcie leków jest ograniczony. Dodatkowo, nigdy nie ma pewności, że tabletki dotrą- przesyłki często zatrzymywanie są na granicach.

Leki można jednak znaleźć w Internecie, w sprawdzonych i pewnych sklepach, jak na przykład: tabletki-poronne-sklep.org . Jest to najłatwiejszy i najczęściej wybierany sposób zakupu. Oprócz tabletek dostajemy cały pakiet informacji, łącznie z instrukcją zażywania. Wysyłka jest szybka i dyskretna.

Misoprostol- cena.

To, ile kosztuje w aptece zależy przede wszystkim od tego czy zdecydujemy się na tradycyjną placówkę, czy na sklep internetowy. W sieci ceny tabletek znacznie się różnią. Za 20 tabletek Arthrotec trzeba zapłacić od 34,99 do 51,99 zł. Cytotec jest trudno dostępny, a cena za opakowanie zawierające 30 tabletek wynosi około 576 złotych (bez refundacji).

Mizoprostol- apteka czy Internet? Mając na uwadze dostępność i ceny, lepiej kupić lek w sieci.

Mizoprostol- jak stosować?

Mizoprostol umieszcza się w pochwie, najlepiej jak najgłębiej, w dowolnej pozycji, która jest najbardziej komfortowa. Pozycja tabletki nie ma dużego znaczenia, gdyż ich skuteczność nie zależy od określonej lokalizacji w ciele.

Lek można też przyjmować doustnie, jednak nieznacznie obniża to jego skuteczność. Zastosowanie podjęzykowe lub dopoliczkowe jest równie skuteczne jak umieszczenie tabletki w pochwie, jednak podwyższa ryzyko wystąpienia biegunki.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca zastosowanie pojedynczej doustnej lub podjezykowej dawki leku, która wynosi 600 ug w sytuacji poronienia niezupełnego, lub 800 ug dopochwowo w przypadku ciąży z obumarlym zarodkiem lub jego brakiem. 

Jak to wygląda w praktyce, jaka dawka będzie odpowiednia? 4 tabletki Misopropostolu należy włożyć między policzek a dziąsła (po 2 z każdej strony), na 30 minut. Po upływie tego czasu należy połknąć pozostałości lub w przypadku Arthrotec- wypluć resztki, które zawierają diclofenak- środek przeciwbólowy i przeciwzapalny, który jednak w tym przypadku nie ma żadnego wpływu na przebieg aborcji, a tylko niepotrzebnie obciąża żołądek.

Procedurę należy powtórzyć po 3 godzinach od życia pierwszej dawki, i ponownie po kolejnych 3 godzinach, tak, aby podczas jednego zabiegu przyjąć przynajmniej 12 tabletek Cytotecu lub Arthrotecu.

Oczywiście warto obserwować swoje ciało, aby mieć pewność, że tabletki skutecznie zadziałały. Jest kilka oznak, które mogą świadczyć o tym, że ciąża nie została zakończona pomyślnie. Są to:

  • brak krwawienia w ciągu 24 godzin od przyjęcia pierwszej dawki misoprostolu,
  • krwawienie, które trwa krócej niż 4 dni,
  • utrzymywanie się objawów ciąży: ból piersi, zmiany wielkości brzucha, mdłości,
  • brak miesiączki po upływie 4- 6 tygodni od zabiegu

Jak się przygotować?

Najważniejszym aspektem całego procesu jest zadbanie o komfort psychiczny. Misoprostol może w tym pomóc, bo można to zastosować w domu, tam gdzie czujemy się najlepiej. Pomocne może okazać się towarzystwo partnera lub bliskiej osoby.

Warto wybrać wygodną, luźną odzież, a także przygotować termofor lub poduszkę elektryczną, którą w razie potrzeby można umieścić w okolicach podbrzusza. 

Najlepiej zaopatrzyć się w leki przeciwbólowe, zawierające ibuprofen (przy bólu łagodnym do umiatkowanego) lub kodeinę (w przypadku bólu o nasileniu umiarkowanym do silnego) , które można przyjąć zgodnie z informacjami na ulotce. 

Współżycia płciowego powinno się unikać przez 1 tydzień po zabiegu, zajście w kolejną ciążę jest możliwe w każdym momencie po zabiegu.

Praca i inne aktywności są wskazane, w zależności od preferencji i samopoczucia, należy jednak zrezygnować z alkoholu, który może nasilić krwawienie.

Pamiętajmy, że termin miesiączki ulegnie zmianie i kolejna powinna pojawić się po ok 4- 6 tygodniach.

Po zabiegu warto udać się do ginekologa w celu wykonania badania potwierdzającego zakończenie ciąży lub wykonać test płytkowy lub z krwi po upływie 2 tygodni od zakończenia ciąży. 

Warto pamiętać, że w razie wątpliwości lub wszelkich niepokojących objawów, zawsze można zgłosić się do lekarza, który bez względu na przyczynę złego samopoczucia musi udzielić niezbędnej pomocy.

Udana terminacja ciąży przy użyciu Misopropostolu nie pozostawia żadnych długotrwałych skutków ubocznych, a powrót do codziennego życia następuje zazwyczaj bardzo szybko. Jeżeli decyzja o zażyciu leków jest świadoma i przemyślana, to na wczesnym etapie ciąży aborcja farmakologiczne jest najlepszym wyjściem.

Chociaż to przeżycie jest niezwykle trudne psychicznie, istnieją bezpieczne metody, które pozwolą przejść przez cały proces spokojnie i tak komfortowo, na ile to tylko możliwe.  Ale co najważniejsze, na naszych warunkach.

Przeczytaj również: