Informacje na temat tabletek poronnych

Przerwanie ciąży w Polsce jest możliwe jedynie w ściśle określonych przypadkach. Z tego względu kobiety znajdujące się w niechcianej ciąży często sięgają po aborcję farmakologiczną. Jest to rozwiązanie tańsze od zabiegu ginekologicznego w zagranicznej klinice, a jednocześnie wykazujące się wysoką skutecznością. Jak działają tabletki poronne i kiedy mogą pomóc? 

Czym jest aborcja farmakologiczna?

Aborcja farmakologiczna to przerwanie ciąży poprzez zażycie środków farmakologicznych. Sposób jej przeprowadzenia jest względnie prosty oraz znacznie bezpieczniejszy od tradycyjnych domowych rozwiązań. Doustnie i/lub dopochwowo podaje się określone substancje, które powodują przedwczesne zakończenie ciąży oraz wydalenie tkanki ciążowej z organizmu kobiety. 

W wielu krajach zabieg jest wykonywany pod okiem lekarza i wymaga około dwóch wizyt, by zapewnić bezpieczeństwo pacjentce. W Polsce jednak proces ten zwykle jest przeprowadzany samodzielnie, bez opieki personelu medycznego. Mimo to zaleca się, aby przed rozpoczęciem aborcji farmakologicznej wykonać badania i upewnić się, że nie posiada się przeciwwskazań do zabiegu, np. w postaci uczulenia na którykolwiek ze składników tabletek. 

Jak przygotować się do zażycia tabletek wczesnoporonnych?

Jeśli aborcja farmakologiczna jest przeprowadzana w warunkach domowych, dobrze jest przygotować kilka niezbędnych rzeczy, by ułatwić dokończenie procesu. O czym należy pamiętać?

  • termofor — ciepła woda przykładana do brzucha pomoże w dolegliwościach bólowych, które mogą pojawić się po zażyciu tabletek wczesnoporonnych
  • środki przeciwbólowe — należy pamiętać, by nie sięgać po środki rozkurczające, a jedynie przeciwbólowe
  • podpaski — zakończenie ciąży poprzez tabletki kończy się krwawieniem, w niektórych przypadkach może być ono stosunkowo obfite, dlatego warto mieć przy sobie zapas środków czystości
  • koc — w razie wystąpienia dreszczy może okazać się nieocenionym wsparciem
  • picie oraz przekąski — wzmocnią organizm w trakcie procesu i nawodnią go
  • telefon lub obecność bliskiej osoby — samodzielna aborcja farmakologiczna może powodować komplikacje, które zmuszają do skorzystania z profesjonalnej pomocy medycznej, dlatego konieczne jest zapewnienie sobie możliwości kontaktu z inną osobą
tabletki poronne

Do kiedy można usunąć ciążę tabletkami?

Zakończenie ciąży w sposób farmakologiczny jest najbardziej bezpieczne w określonym czasie. Po jego przekroczeniu mogą pojawić się dodatkowe komplikacje, które będą wymagały konsultacji z lekarzem. Zgodnie z wytycznymi Światowej Organizacji Zdrowia przyjęcie tabletek poronnych w domowych warunkach jest możliwe do 12. tygodnia ciąży. W tym okresie występuje najniższe ryzyko niepożądanych skutków ubocznych. Jeśli kobieta zdecyduje się na wywołanie poronienia w późniejszym czasie, powinna skorzystać z opieki medycznej. 

Skuteczność aborcji farmakologicznej

To, jakie efekty przyniesie zażycie tabletek, zależy od kilku głównych czynników. Przede wszystkim istotny jest rodzaj substancji, który zostanie wykorzystany do zakończenia ciąży. Rekomendacje od WHO otrzymały Mizoprostol oraz Mifepriston, które stosowane jednocześnie przynoszą najlepsze rezultaty. Nazwa tabletek wczesnoporonnych nie jest oczywista, gdyż w Polsce nie istnieją środki, których przeznaczeniem jest terminacja ciąży. Mizoprostol jest obecny m.in. w takich lekach, jak Cytotec lub Arthrotec, natomiast Mifepriston jest niedostępny w kraju. Może być jednak sprowadzony (w niewielkich ilościach) z sąsiadujących państw.

Na zagranicznych rynku znajdują się także „zestawy poronne„, które składają się z 1 tabletki Mifepristonu oraz 4 tabletek Mizoprostolu. Tak przygotowany pakiet wystarcza do zakończenia jednej ciąży. 

Na skuteczność aborcji farmakologicznej wpływa również czas, w którym kobieta zdecyduje się na jej wykonanie. Najlepszych efektów mogą oczekiwać ci, którzy dokonają jej do 12. tygodnia ciąży. Po tym czasie mogą występować trudności z usunięciem zarodka oraz wzmocnienie niepożądanych skutków ubocznych. Wzrasta także szansa na konieczność pomocy medycznej, a nawet hospitalizacji. 

Aborcja farmakologiczna przeprowadzona zalecanymi przez WHO środkami (mifepriston oraz mizoprostol) i wykonana do 12. tygodnia ciąży oferuje około 98% skuteczności.

Tabletki poronne

Jak działają leki poronne?

Sposób działania tabletek poronnych przypomina spontaniczne poronienie. Wiele ciąż kończy się podobnie z przyczyn naturalnych, dlatego wywołanie poronienia w odpowiedzialny sposób nie wpływa długofalowo na organizm kobiety. Zażycie Mifepristonu powoduje terminację, gdyż substancja ta jest swoistym anty-hormonem dla progesteronu odpowiedzialnego za utrzymanie ciąży. Następnie stosuje się odpowiednią dawkę Mizoprostolu, który wywołuje skurcze macicy niezbędne do wydalenia zarodka z ciała. 

To, po jakim czasie działają tabletki poronne, zależy głównie od organizmu danej osoby. Zazwyczaj proces zaczyna się już po 4-12 godzinach od przyjęcia drugiej dawki Mizoprostolu. Zdarza się, że objawy poronienia pojawiają się także po pierwszej dawce, jednak by osiągnąć zamierzony efekt nie należy przerywać stosowania leku. 

Każdy ze środków, które stosuje się w przypadku aborcji farmakologicznej, jest wydalany z organizmu w ciągu maksymalnie kilkunastu godzin. Prawidłowo przeprowadzony proces nie powinien zatem budzić powodów do obaw o dalszy stan zdrowia. 

Jak przyjmować tabletki poronne?

W przypadku zestawu złożonego z Mifepristonu oraz Mizoprostolu należy przyjąć 1 tabletkę pierwszej substancji, popić dużą ilością wody, a następnie odczekać minimum 24 godziny. W tym czasie preparat zaczyna działać i przerywa ciążę. Po tym czasie zaleca się zastosować 4 tabletki Mizoprostolu w sposób opisany na ulotce. 

Po rozpoczęciu procesu dalsze czynności zależą głównie od samopoczucia kobiety. Jeśli czuje się ona na siłach, może przyspieszyć wywoływanie poronienia poprzez dodatkową aktywność fizyczną. Zdarza się jednak, że organizm jest zbyt obciążony i wymaga więcej odpoczynku. W takim przypadku dobrze jest zadbać o relaks i spokój wokół siebie. 

Skąd wziąć tabletki wczesnoporonne?

Źródłem, u którego najprędzej szuka się pomocy w przypadku niechcianej ciąży, jest lekarz. Jeśli jednak zastanowimy się, czy ginekolog przepisze tabletki wczesnoporonne, okazuje się, że może nie być to takie proste. W świetle prawa polskiego aborcja — dokonana w dowolny sposób — jest zabroniona. W związku z tym otrzymanie recepty na środki wywołujące poronienie byłoby działaniem nielegalnym. 

Tabletki wczesnoporonne u ginekologa są często błędnym określeniem na „tabletkę po”. Lekarz może przepisać środki zapobiegające implantacji zarodka w ścianie macicy, których maksymalne działanie sięga 72 godzin od stosunku. Nie jest to jednak rozwiązanie dla osób, których ciąża trwa już kilka tygodni. W takiej sytuacji kobieta może zwrócić się do organizacji pomagających osobom w potrzebie lub samodzielnie zakupić zestaw do aborcji farmakologicznej dostępny za granicą. 

Jak zachowywać się po dokonaniu aborcji farmakologicznej? 

Każdy organizm reaguje inaczej na substancje wykorzystywane do wywołania poronienia. Najczęściej spotykane jest jednak krwawienie, ból brzucha, skurcze oraz zmęczenie. Objawy znikają zwykle po kilku-kilkunastu dniach, w niektórych przypadkach mogą nawrócić po kilku tygodniach. Powrót do codzienności wymaga zwiększonej troski o ciało oraz o wrażliwe okolice intymne. Jak dbać o organizm po aborcji farmakologicznej? 

  • postawić na krótki prysznic zamiast długiej kąpieli
  • nie uczęszczać na basen do ustąpienia wszystkich objawów
  • zrezygnować z irygacji pochwy
  • odstawić tampony oraz kubeczki menstruacyjne i skorzystać z podpasek

Po zażyciu leków poronnych warto również zrezygnować ze współżycia na jakiś czas lub stosować dodatkowe zabezpieczenie w postaci prezerwatyw. Normowanie miesiączki po takim zabiegu może zająć nawet 5 tygodni, dlatego dodatkowo ingerencja w organizm np. poprzez tabletki antykoncepcyjne jest niewskazana. Kobieta powinna mieć zapewniony spokój i odpoczynek, w pierwszych kilku dniach nie zaleca się także przemęczania ani wykonywania ciężkich prac fizycznych. 

Objawy po zażyciu tabletek poronnych

Ból podbrzusza oraz skurcze

Poronieniu towarzyszy ból podbrzusza o różnym natężeniu. Dla niektórych osób jest to uczucie porównywalne do tego podczas miesiączki, natomiast inne kobiety przyrównują go do dolegliwości przy porodzie. Jest to czynnik zmienny i zależny od danego organizmu. W jego zminimalizowaniu pomagają środki przeciwbólowe, termofor oraz — w miarę możliwości — ruch. 

Krwawienie

Krwawienie po aborcji farmakologicznej jest całkowicie normalnym i oczekiwanym zjawiskiem. Dobrze jest zatem wiedzieć, ile się krwawi po tabletkach poronnych. W zależności od organizmu może ono utrzymywać się od kilku dni do nawet dwóch tygodni. Dodatkowo niewielkie plamienie może występować aż do pierwszej miesiączki, dlatego warto uzbroić się w cierpliwość. Podczas tego procesu mogą pojawić się także skrzepy poronne. Gdyby jednak krwawienie było szczególnie obfite oraz przedłużało się w czasie, warto zasięgnąć porady ginekologa, by upewnić się, że proces przebiegł pomyślnie. 

Pozostałe objawy:

  • zmęczenie
  • podwyższona temperatura ciała
  • biegunka
  • wymioty

Przeciwwskazania do stosowania tabletek poronnych

Choć lista jest niewielka, każde przeciwwskazanie całkowicie wyklucza z tego sposobu przerywania ciąży. Kto nie powinien sięgać po tabletki poronne?

  • osoby z przewlekłą niewydolnością nadnerczy lub niewydolnością wątroby
  • uczuleni na Mifepriston lub Mizoprostol
  • osoby z ciążą pozamaciczną
  • kobiety zmagające się z porfirią o podłożu genetycznym

Ile kosztuje tabletka poronna?

W przypadku tabletek poronnych określenie konkretnej ceny jest trudne, gdyż nie są to leki dostępne w Polsce. Najczęściej gotowe zestawy są sprowadzane zza granicy, a ich koszt jest bardzo zróżnicowany. Warto zaznaczyć, że jest to ingerencja w organizm, dlatego konieczne jest skorzystanie z zaufanych źródeł, które zapewniają bezpieczne i sprawdzone substancje. Jeśli dokonujemy zakupu Mifepristonu z innego kraju, możemy spodziewać się kosztów w okolicy 400 zł za jedną tabletkę

Aborcja farmakologiczna to proces, który — przy spełnieniu odpowiednich zaleceń — może być wykonany samodzielnie w domu. Należy mieć na uwadze, iż po tabletki poronne nie powinny sięgać osoby posiadające jakiekolwiek przeciwwskazania do ich przyjmowania. Ponadto dobrze jest posiadać wsparcie drugiej osoby, która w razie potrzeby zawiadomi personel medyczny i udzieli kobiecie niezbędnej pomocy. 

Przeczytaj również: